麻しん（はしか）の症状

発熱は二峰性を示します。はじめは38～39℃が3日前後、一度下がってから39～40℃の高熱になりさらに3～4日間続きます。2回目の発熱時から発しんが出現し全身に拡がります。

最初は鼻の粘膜や気道でウイルスが増殖し、その後血液を経て全身の臓器にウイルスがわたります。皮膚でウイルスが増殖すると、発しんが出現します。発症してから時間を経て発しんが出現するのは、そのためです。

症状には大きく３つの期があります。

出典：学校における麻しん対策ガイドライン（文部科学省）

（１）  カタル期

38度以上の熱、せき、鼻水、目が赤くなる、目やにといった症状がみられ、3日～5日間続きます。この時期は風邪のような症状でもあるため、風邪と診断されることもよくあります。麻しんの感染力が非常に強いことは感染経路の欄でお話ししましたが、なかでも感染力が最も強いのはカタル期です。麻しんに感染したことに気がつくことが難しい時期のため、知らないうちに多くの人にうつしてしまう恐ろしさがあります。

その後、口の中の粘膜（奥歯のすぐ横付近）に白いぶつぶつができます。これは「コプリック斑」と呼ばれ、病院では「コプリック斑」が見つかることで麻しんと診断されます。

出典：学校における麻しん対策ガイドライン（文部科学省）

（２）発しん期

「コプリック斑」ができると、熱は37度くらいに一時的に下がりますが、その時期は短いです。ほとんどの人は翌日から首すじや顔に発しん（赤いぶつぶつ）が出はじめ、1～2日のうちに胸、腹、背中へと広がります。発しんとともに、再び39～40度台の高熱となり、その後3～4日間続きます。発症から考えると１週間から10日程度38度以上の熱が出ていることになりますので、体力もかなり消耗し、免疫機能が低下してしまいます。症状によっては入院加療を要することもあります。発しんが出て疑わしい場合は、採血などで確定診断を行います。

出典：学校における麻しん対策ガイドライン（文部科学省）

（３）  回復期

合併症がみられなければ、発症から10日間ほどすると解熱に向かいます。発しんは出現した順に色素沈着を残して消えていきます。